Não conhecido detalhes sobre cintilografia ossea



A duraçãeste da aquisiçãeste DE imagens é por 30 MOMENTOS, não é necessário que o paciente faça jejum e não é necessária a suspensão do uso de medicamentos. Após a injeção do radiofármaco, é preciso aguarda de 2 a 4 horas para que haja absorçãeste óssea do material, nesse período é recomendado de que este paciente se hidrate bem de modo a eliminar este resto do radiofármaco de que não se localizou nos ossos.

Por vezes, as células cancerosas rompem este tumor original e viajam pelo corpo, e migram para outras partes do corpo, contendo os ossos. Isso Têm a possibilidade de acontecer através do sistema linfático ou sanguíneo. O nome dessa migração é metástase.

Este osso é este local mais comum do câncer do mama secundário (metástase óssea). ESTES ossos mais afetados são a coluna vertebral, costelas, crânio, pelve, perna e braço. Quem possui câncer do mama secundário no osso pode ter diferentes sintomas ou nenhum. Muitas vizinhos se sentem amplamente natural e os sintomas podem vir a ser controlados, portanto a importância de realizar os exames saiba como a cintilografia óssea para investigação e estadiamento.

Cintilografia óssea trifásica para guiar a retirada por implantes metálicos em fraturas: estudo preliminar *

Será injetado na veia do paciente um radiofarmaco (MDP) e logo após sera orientado a ingestãeste do muito liquido, devendo aguardar de 3 à 5 horas de modo a o incio da aquisição DE imagens.

Não é necessária a permanência do paciente na clínica durante este intervalo entre a fase do equilíbrio e a fase tardia. As imagens desta última fase duram aproximadamente 25 minutos.

A graduação foi feita através da comparação utilizando este lado oposto, sendo a captaçãeste considerada discreta quando exclusivamente ligeiramente maior qual a do lado oposto e Assim sendo sucessivamente. Estudo tomográfico Os pacientes com seguimento elevado do qual 3 anos foram submetidos à retirada do material por síntese e TC do fêmur lesado. ESTES demais não puderam ser submetidos à TC devido à presença do material do síntese. As imagens do calo ósseo observadas na radiografia e TC foram comparadas usando o grau de captaçãeste pelo calo ósseo na cintilografia. A análise da TC foi realizada por radiologistas experientes qual analisaram a morfologia e a ESTILOção do calo ósseo (figuras D e D). Efeitos Em seis pacientes usando HIB, as fases do fluxo e equilíbrio no local da fratura foram semelhantes às do lado contralateral nãeste fraturado em quatro (66,seis%) e discretamente aumentadas em dois. A fase tardia (ou remodelaçãeste óssea) mostrou-se discretamente aumentada pelo local da fratura em cinco pacientes (8,%) e aumentada em grau moderado em um (tabela, gráfico ). Nos sete pacientes submetidos à fixação com PP, a fase do fluxo foi normal em todos. A fase de equilíbrio foi normal em cinco pacientes (7%), aumentada em grau discreto em 1 e em grau moderado em um (figura B). A fase tardia (ou remodelaçãeste óssea) mostrou-se alterada em todos os pacientes com PP, usando discreto aumento da remodelação no local da fratura em um (,%), moderada remodelação óssea em cinco (7%) e acentuada remodelação óssea em 1 (,%) (gráfico ). A paciente submetida à colocação por HIB há mais tempo (,nove anos) apresentou discreta remodelação óssea, usando fluxo sanguíneo e equilíbrio normais. A paciente utilizando PP há Rev Bras Ortop Saiba mais _ Vol., Nº Marçeste, 69

Basicamente consiste na injeção na veia de radiotraçador ósseo (difosfonados) de que permite o rastreamento do esqueleto saiba como 1 todo.

Em quatro pacientes (dois usando HIB e dois utilizando PP) o material do fixaçãeste foi retirado e em seguida foi realizada a TC do local da fratura. Nos pacientes utilizando HIB (n ESTES e 6) a TC evidenciou ESTILOção de calo ósseo normal. Nestes pacientes, a cintilografia óssea evidenciou exclusivamente discreta remodelação óssea no local da fratura (figura ). Nos dois pacientes tratados com PP a TC mostrou FORMATOção de 1 calo ósseo irregular (figura ). C) Fase tardia N D M A N D M A PP Normal Gráfico Comparaçãeste dos achados da cintilografia óssea trifásica nos dois MODOS do material do síntese HIB DISCUSSÃO As fraturas diafisárias do fêmur sãeste, geralmente, secundárias a traumatismos do Colossal energia (atropelamentos, acidentes automobilísticos e motociclísticos). Acometem geralmente adultos jovens na fase produtiva (,). A avaliaçãeste cintilográVive dessas fraturas é rara na literatura (6,7 ). A cintilografia óssea trifásica nos dá informações importantes para avaliação e seguimento desses pacientes, tais como a vascularizaçãeste e remodelação óssea do local da fratura (oito). O procedimento proposto pela AO (Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthefragen) preconiza a redução anatômica dos 7 Rev Bras Ortop _ Vol., Nº Marçeste,

Caso seu médico (a) tenha solicitado ou se este mé especialmentedico nuclear do CERMEN achar necessário, no instante da injeçãeste será realizada a análise de fluxo sanguíneo, usando obtençãeste por imagens qual durarãeste cerca por 5 minutos.

Lembre-se: o exame é contra-Adequado em mulheres gestantes ou em amamentação. Caso esteja amamentando, deve-se suspender a amamentação e o contato íntimo usando a criança por no mínimo 24 horas após o exame.

A cintilografia óssea detecta metástases ósseas vindas do tumores gerados em outros órgãESTES como pulmãeste, próstata ou mama, igualmente Facilita a detectar tumores ósseos, infecções ou inflamações nos ossos, necroses ósseas, fraturas do estresses em atletas, para além do avaliações por próteses ósseas.

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Esta afinidade está relacionada, basicamente, às propriedades fisiológicas desses órgãESTES ou ao mecanismo de formação da doença. Uma vez de que os elementos radioativos cheguem aos órgãESTES de interesse, ótimo site as radiações emitidas a partir deles são identificadas pelo equipamento e transformadas em imagens de que permitam ser interpretadas pelos especialistas. Cada exame possui seu medicamento específico de que é preparado ou encomendado para este POR DIA do procedimento. Os diferentes exames estão listados abaixo:

Endereçeste para correspondência: Elba C.S.C. Etchebehere, Serviço por Medicina Nuclear, Hospital DE Clínicas da Unicamp, Caixa Postal Campinas, SP País do futebol. Tel.: , fax: + nove -, Recebido em //. Aprovado para publicação em nove//. Copyright RBO lográficas moderadas e FORMATOçãeste anormal do calo ósseo. As discretas alterações descritas na cintilografia óssea nos pacientes usando HIB indicam de que o presente Género de fixação leva a menor exigência mecânica do calo ósseo utilizando remodelaçãeste mais fisiológica, comprovada pelo estudo tomográfico em 2 pacientes, mostrando tua anatomia semelhante à do fêmur contralateral. Isto não ocorreu nos pacientes utilizando PP, talvez devido a uma elevado movimentação Destes fragmentos ósseos permitida por este nosso material. Esta movimentaçãeste sugere que este Genero do fixação talvez nãeste seja este Muito mais fisiológico, nãeste proporcionando à fratura condições adequadas para se consolidar. Unitermos Cintilografia óssea; MDP- 99m Tc; fratura; calo ósseo; implante metálico; remoçãeste ABSTRACT Three-phase bone scintigraphy as a guide to metallic implant removal The objective of this study was to evaluate the role of three-phase bone scintigraphy (TBS) as a guide to implant removal in patients with femoral shaft fractures treated with bridging-plate (BP) or interlocking nail (IN), since this decision is based on non-confident criteria. Thirteen patients were studied, six with IN and seven with BP. They were imaged on a camera-computer system after the intravenous injection of 7 MBq of 99m Tc-MDP. Implant removal was performed, on the average,. months after the fracture, in four patients (two with BP and two with IN). Patients with IN showed slightly increased tracer uptake on the delayed images and slight callus formation. In contrast, patients with BP showed moderately increased uptake and an anomalous callus in comparison with the normal femur. The slightly increased uptake of the tracer in patients with IN may be related to the fact that this implant does not allow Rev Bras Ortop _ Vol., Nº Março, 67

O nível por radiação injetada pelo paciente é mínimo e não proporciona nenhum estrago. A cintilografia óssea Têm a possibilidade de ser realizada em hospitais ou em laboratórios por imagem.

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